'N Beduidende dosisafhanklike verband tussen kwikblootstelling deur tandheelkundige amalgamme en nierintegriteit biomerkers: 'n Verdere beoordeling van die Casa Pia-proef vir tandheelkundige amalgaam-kinders

DA Geier, T Carmody, JK Kern, PG King en MR Geier

Menslike en eksperimentele toksikologie 32 (4) 434–440. 2013.

Abstract
Tandheelkundige amalgamme is 'n algemene tandheelkundige herstelmiddel. Amalgamme is ongeveer 50% kwik (Hg), en dit is bekend dat Hg aansienlik in die nier ophoop. Daar is veronderstel dat, omdat Hg in die proksimale buisies (PT's) ophoop, verwag word dat glutathion-S-transferases (GST) -a (wat dui op nierbeskadiging op die vlak van PT), meer verband hou met blootstelling aan Hg as GST-p (dui op nierbeskadiging op die vlak van die distale buise). Urinêre biomerkers van nierintegriteit is ondersoek in kinders van 8-18 jaar oud, met en sonder tandheelkundige amalgaamvulsels, uit 'n voltooide kliniese proef (ouerstudie).

Ons studie het bepaal of daar 'n beduidende dosisafhanklike korrelasie was tussen toenemende blootstelling aan Hg van tandheelkundige amalgamme en GST-a en GST-p as biomerkers van nierintegriteit. Oor die algemeen het die huidige studie, met behulp van 'n ander en sensitiewer statistiese model as die ouerstudie, 'n statisties beduidende dosisafhanklike korrelasie tussen kumulatiewe blootstelling aan Hg van tandheelkundige amalgame en urinêre vlakke van GST-a, na kovariate aanpassing, geopenbaar; waar, is 'n nie-betekenisvolle verband waargeneem met urienvlakke van GST-p. Verder is opgemerk dat GST-a-vlakke in die uriene met ongeveer 10% toegeneem het gedurende die 8-jarige verloop van die studie onder individue met 'n gemiddelde blootstelling aan amalgame onder die proefpersone uit die amalgaamgroep, in vergelyking met studiepersone sonder blootstelling tot tandheelkundige amalgamme.

Die resultate van ons studie dui daarop dat tandheelkundige amalgame op 'n dosisafhanklike manier bydra tot voortdurende nierbeskadiging op die vlak van PT's.

Kyk na die hele artikel: Geier Nierbeskadiging 2013